Entre las complicaciones más típicas de la mamoplastia de aumento y una de las causas que motivan un procedimiento de mamoplastia de revisión está el efecto en cascada de agua de los implantes mamarios y los pechos flácidos; la razón viene de la necesidad de reoperar el implante mamario firme junto con los tejidos mamarios sueltos y débiles, esto significa que la prótesis mamaria está firme y más alta que su ubicación ideal dentro de la bolsa mamaria y el tejido mamario es flácido por lo que cae sobre el implante como una cascada y cuelga por encima y hacia abajo, por lo tanto si a un implante mamario le sucede un efecto en cascada de agua persistente tendrá que ser operado para ser reposicionado tarde o temprano.

Las causas del efecto en cascada de agua de los implantes mamarios se agrupan en dos tipos; en primer lugar, cuando el implante está situado demasiado alto debido a falta de atención técnica o una contractura capsular; segundo, cuando el tejido mamario, a lo largo de los años debido al envejecimiento y mucho después de la operación, se vuelve caído y se mueve hacia abajo, no seguido del implante mamario bien colocado; en cualquiera de los dos casos, el tejido mamario se cae del montículo protésico creando una apariencia de seno disociado.

Una vez confirmado el efecto en cascada de agua de los implantes mamarios y declarada su irreversibilidad, el protocolo de tratamiento recomendado dependerá de las causas subyacentes, incluyendo algunas como capsulectomía, elevación de mamas, recambio de implantes mamarios, redefinición de bolsillos mamarios, capsulorrafia, etc.